{"id":237,"date":"2022-01-29T19:47:54","date_gmt":"2022-01-29T19:47:54","guid":{"rendered":"http:\/\/drmurat.eticareturuncekimi.com\/?p=237"},"modified":"2022-01-29T19:47:54","modified_gmt":"2022-01-29T19:47:54","slug":"el-cerrahisi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/muratemiroglu.com\/?p=237","title":{"rendered":"El Cerrahisi"},"content":{"rendered":"\n<p>El cerrahisi, hem plastik cerrahi, hem de ortopedinin alan\u0131na giren \u00e7ok \u00f6zelle\u015fmi\u015f bir cerrahi dal\u0131d\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Karpal T\u00fcnel Sendromu<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Bu hastal\u0131k daha \u00e7ok hobileri veya i\u015fleri gere\u011fi tekrarlay\u0131c\u0131 el ve bilek hareketleri yapanlarda g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Elle ilgili olan \u00fc\u00e7 b\u00fcy\u00fck sinirden birinin (median sinir) bilek seviyesinde bas\u0131ya u\u011framas\u0131d\u0131r. Hastalar genellikle kolda, elde veya parmaklarda hissizlik, a\u011fr\u0131 veya kar\u0131ncalanma hissi ile ba\u015fvururlar. Median sinir ve e\u015flik eden dokuz kiri\u015f \u201ckarpal t\u00fcnel\u201d ad\u0131 verilen ve bilekte bulunan t\u00fcnelden ge\u00e7erek \u00f6n koldan ele ula\u015f\u0131rlar. Bu t\u00fcnelde olu\u015fan herhangi bir \u015fi\u015flik nedeniyle olu\u015fan bas\u0131 da hissizlik, a\u011fr\u0131 ve kar\u0131ncalanma gibi bulgulara neden olur.<\/p>\n\n\n\n<p>Sebebi genellikle belli de\u011fildir. Tendon k\u0131l\u0131flar\u0131nda geli\u015fen \u015fi\u015flikler, eklem \u00e7\u0131k\u0131klar\u0131, k\u0131r\u0131klar\u0131 veya artrit nedeniyle t\u00fcnel daralabilir.<\/p>\n\n\n\n<p>His kusuru ve kar\u0131ncalanma genellikle ba\u015fparmak, i\u015faret, orta veya y\u00fcz\u00fck parmaklar\u0131nda g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Bazan elle kavramada g\u00fc\u00e7l\u00fck, el becerilerinde azalma veya elde ta\u015f\u0131nan objeleri d\u00fc\u015f\u00fcrme gibi yak\u0131nmalar da olabilir.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c7e\u015fitli atellerle el bile\u011finin dinlendirilmesi baz\u0131 hastalarda bulgular\u0131n azalmas\u0131na neden olabilir. Karpal t\u00fcnel i\u00e7ine kortizon injeksiyonu da bulgular\u0131 d\u00fczeltebilir. \u015eayet bulgular \u00e7ok \u015fiddetli veya al\u0131nan \u00f6nlemlere ra\u011fmen d\u00fczelmiyorsa cerrahi tedavi gereklidir. Cerrahi tedavide t\u00fcnelin \u00fcst k\u0131sm\u0131n\u0131 olu\u015fturan ligament kesilerek karpal t\u00fcnel rahatlat\u0131l\u0131r. Ameliyattan sonra hissizlik ve kar\u0131ncalanma hemen yok olmas\u0131na ra\u011fmen g\u00fc\u00e7s\u00fczl\u00fc\u011f\u00fcn d\u00fczelmesi birka\u00e7 ay alabilir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tetik Parmak (Stenozan Tenosinovit)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Tetik parmak, parmaklar\u0131 hareket ettiren kiri\u015f ve makara sistemini ilgilendiren bir hastal\u0131kt\u0131r. Kiri\u015fler, koldaki adalelerle eldeki kemikleri birle\u015ftiren sicimler \u015feklinde tan\u0131mlanabilir. Makaralar ise bu sicimlerin i\u00e7inden ge\u00e7ti\u011fi halkalard\u0131r. Bunlar tendonlar\u0131 kemi\u011fe yak\u0131n pozisyonda tutarlar.<\/p>\n\n\n\n<p>Bu makara sistemindeki kal\u0131nla\u015fmalar sonucunda tendonun hareketi zorla\u015facak olursa tetik parmak ortaya \u00e7\u0131kar. Bazen tendon \u00fczerinde de bir kabar\u0131kl\u0131k olu\u015fabilir. Tendonun bu makara sistemi i\u00e7indeki hareketi zorla\u015ft\u0131\u011f\u0131ndan a\u011fr\u0131 hissi olabilir, tendon hareketlerinde zorlanma ve engellenme olabilir. Tendon s\u0131k\u0131\u015ft\u0131k\u00e7a \u00f6dem artar, \u00f6dem artt\u0131k\u00e7a tendon daha \u00e7ok s\u0131k\u0131\u015f\u0131r ve bir k\u0131s\u0131r d\u00f6ng\u00fc olu\u015fur.<\/p>\n\n\n\n<p>Tedavide atel ve kortizon uygulamalar\u0131 yap\u0131labilir. Bu tedavilerle sonu\u00e7 al\u0131namazsa cerrahi tedavi uygulan\u0131r. Ameliyat lokal anestezi alt\u0131nda yap\u0131labilir. Ama\u00e7 tendonun s\u0131k\u0131\u015ft\u0131\u011f\u0131 b\u00f6lgeyi a\u00e7arak hareketlerini rahatlatmakt\u0131r. Ameliyattan hemen sonra normal el hareketleri yap\u0131labilir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ganglion<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El ve bilek b\u00f6lgesinde, tendon ve eklemlerin yak\u0131n\u0131nda ganglion ad\u0131 verilen kistlere s\u0131k rastlan\u0131r. En s\u0131k g\u00f6r\u00fclen yerler bile\u011fin \u00fcst d\u0131\u015f k\u0131sm\u0131, i\u00e7 k\u0131sm\u0131, el ayas\u0131nda parmak taban\u0131nda ve parmak ucunda rastlan\u0131r. Ganglionlar balon \u015feklinde kistlerdir ve i\u00e7leri j\u00f6lemsi bir s\u0131v\u0131 ile doludur. Kistlerin boyutlar\u0131 zamanla de\u011fi\u015febilir veya tamamen kaybolabilirler. Baz\u0131lar\u0131 hi\u00e7 a\u011fr\u0131 yapmamas\u0131na ra\u011fmen baz\u0131lar\u0131nda \u015fiddetli a\u011fr\u0131lar olabilir.<\/p>\n\n\n\n<p>\u015eayet kist a\u011fr\u0131ya neden oluyorsa veya kozmetik olarak hastay\u0131 rahats\u0131z ediyorsa cerrahi olarak \u00e7\u0131kart\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Amputasyonlar<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Yaralanma veya t\u00fcm\u00f6ral nedenlerle v\u00fccudun bir par\u00e7as\u0131n\u0131n t\u00fcm\u00fcyle \u00e7\u0131kart\u0131lmas\u0131na veya kopmas\u0131na amputasyon denir. Amputasyonlar travmatik yaralanmalar nedeniyle olabildi\u011fi gibi, planl\u0131 ameliyatlarla da yap\u0131labilir. Travmatik olarak kopan parmaklar baz\u0131 hallerde yerine dikilebilmesine kar\u015f\u0131n bazen bu m\u00fcmk\u00fcn olmayabilir.<\/p>\n\n\n\n<p>Cerrahi olarak yap\u0131lan amputasyonlar ya proteze gerek b\u0131rakmayacak \u015fekilde yap\u0131l\u0131r, ya da geride b\u0131rak\u0131lan k\u0131s\u0131m protez uygulamalar\u0131na uygun hale getirilir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Replantasyon<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Kol, el ve parmak gibi uzuvlar\u0131n kopmas\u0131n\u0131 takiben bu uzuvlar\u0131n yerine iadesi amac\u0131 ile yap\u0131lan ameliyata replantasyon denir. Replantasyonda ama\u00e7 m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011funca \u00e7ok fonksiyonun yerine iadesidir. Kopan par\u00e7a \u00e7ok fazla harabiyete u\u011frad\u0131ysa replantasyon yap\u0131lamayabilir. Bu durumda protezler kullan\u0131labilir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Konjenital (Do\u011fumsal) El Problemleri<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Do\u011fan her 20 \u00e7ocuktan birinde do\u011fumsal el problemlerine rastlan\u0131r. En s\u0131k g\u00f6r\u00fclen do\u011fumsal el problemleri; sindaktili (parmaklar aras\u0131nda perdelenme, parmaklar\u0131n birbirine yap\u0131\u015f\u0131k kalmas\u0131) ve polidaktili (elde fazladan parmak olmas\u0131) dir.<\/p>\n\n\n\n<p>Do\u011fumsal el problemli \u00e7ocu\u011fu olan aileler \u015fa\u015fk\u0131n, k\u0131zg\u0131n veya kendilerini su\u00e7lu hissediyor olabilirler. Bunlar erken d\u00f6nem i\u00e7in normaldir. Zamanla bu duygular sakinle\u015fecek ve aileler bu durumun kendi su\u00e7lar\u0131 olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 anlayacaklard\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p>Do\u011fumsal el problemlerinin \u00f6nemli bir k\u0131sm\u0131 cerrahi olarak tedavi edildikten sonra normal veya normale \u00e7ok yak\u0131n g\u00f6r\u00fcn\u00fcm ve fonksiyon elde edilir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Travmatik Yaralanmalar<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Bu t\u00fcr yaralanmalar daha \u00e7ok i\u015f veya trafik kazalar\u0131 nedeniyle meydana gelir. El ve parmaklardaki tendonlar (kiri\u015fler), damarlar, sinirler veya elin yaln\u0131zca derisinde yaralanma olabilir. El yaralanmalar\u0131nda acil tedavi \u00f6nemlidir. Ge\u00e7en s\u00fcre al\u0131nacak sonucu olumsuz y\u00f6nde etkileyebilir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>T\u00fcm\u00f6rler<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Elde v\u00fccudun di\u011fer k\u0131s\u0131mlar\u0131nda rastlanan b\u00fct\u00fcn yumu\u015fak doku t\u00fcm\u00f6rlerine (iyi veya k\u00f6t\u00fc huylu) ek olarak, tendon veya kemik kaynakl\u0131 t\u00fcm\u00f6r veya kistlere de rastlanabilir. Eldeki b\u00fct\u00fcn olu\u015fumlar olmazsa olmaz yap\u0131lar oldu\u011fu i\u00e7in v\u00fccudun di\u011fer k\u0131s\u0131mlar\u0131na oranla \u00e7ok daha hassas ve dikkatli cerrahi m\u00fcdahaleler gerekir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El cerrahisi, hem plastik cerrahi, hem de ortopedinin alan\u0131na giren \u00e7ok \u00f6zelle\u015fmi\u015f bir cerrahi dal\u0131d\u0131r. Karpal T\u00fcnel Sendromu Bu hastal\u0131k daha \u00e7ok hobileri veya i\u015fleri gere\u011fi tekrarlay\u0131c\u0131 el ve bilek hareketleri yapanlarda g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Elle ilgili olan \u00fc\u00e7 b\u00fcy\u00fck sinirden birinin (median sinir) bilek seviyesinde bas\u0131ya u\u011framas\u0131d\u0131r. Hastalar genellikle kolda, elde veya parmaklarda hissizlik, a\u011fr\u0131 veya&hellip; <a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/muratemiroglu.com\/?p=237\">Continue reading <span class=\"screen-reader-text\">El Cerrahisi<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[14,13],"tags":[],"class_list":["post-237","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-diger-tedavi-yontemleri","category-estetik-olmayan-islemler","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/237","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=237"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/237\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":238,"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/237\/revisions\/238"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=237"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=237"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/muratemiroglu.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=237"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}